Tất cả các cuộc đua đều diễn ra trong mưa lớn do bão Alex,[17] và điều này đã hạn chế bất kỳ cơ hội phá kỷ lục thế giới nào tại sự kiện. Nỗ lực lập kỷ lục thế giới từng được cho là có thể thực hiện được nhờ đường đua marathon 2020 bằng phẳng.[18]

Trong cuộc đua dành cho nữ, người chiến thắng năm 2019, Brigid Kosgei đã bảo vệ được danh hiệu của mình, chiến thắng với thời gian hơn ba phút. Kosgei tách ra từ nhóm tại 18 dặm (29 km) cuộc đua, và luôn dẫn đầu trong phần còn lại của cuộc đua. Cô đã hoàn thành trong thời gian 2:18:58.[9] Ruth Chepng'etich đang chạy ở vị trí thứ hai cho đến khi bị Sara Hall vượt qua khoảng 150 mét (490 ft) cuối đến vạch đích. Hall về thứ hai và Chepng'etich về thứ ba.[19] Vị trí thứ hai của Hall là lần đầu tiên một người Mỹ lọt vào tốp ba của cuộc thi Marathon Luân Đôn kể từ năm 2006, khi Deena Kastor giành chiến thắng trong cuộc đua.[18] Natasha Cockram đã giành giải Người Anh về đích tốt nhất, mặc dù cô đang ở ngoài thời gian diễn ra vòng loại Olympic.[9] Sau cuộc đua, Kosgei gọi đường đua Marathon Luân Đôn 2020 là "trần tục".[17]

Trong cuộc đua nam, Shura Kitata đã giành chiến thắng trong phần đua nước rút trước Vincent Kipchumba và Sisay Lemma, những người lần lượt về nhì và ba. Kitata hoàn thành trong thời gian 2:05:41. Người chiến thắng năm 2019 Eliud Kipchoge đã về đích ở vị trí thứ tám sau khi rơi khỏi nhóm đầu với hai vòng chạy cuối.[9] Đây là lần đầu tiên kể từ năm 2013, Kipchoge thua cuộc đua marathon, và sau cuộc đua, Kipchoge nói rằng anh ấy đã chạy 15 kilômét (9,3 mi) cuối cùng thì bị nghẹt tai.[20] Jonathan Mellor giành giải người Anh về đích tốt nhất. Anh và Ben Connor đã hoàn thành tham gia vòng loại Olympic.[9]

Cuộc đua xe lăn nam chiến thắng bởi Brent Lakatos người Canada trong một kết thúc nước rút với sáu vận động viên.[21] Còn hai vòng nữa, Lakatos quyết định vượt lên dẫn đầu nhóm, và anh tiếp tục dẫn đầu cho đến khi về đích.[21] David Weir và Marcel Hug lần lượt về nhì và ba,[22] và Sho Watanabe, Jordi Madera, và Kota Hokinoue cũng tham gia vào chặng đua cuối cùng. Lakatos là người Canada đầu tiên về đích trên bục trong sự kiện xe lăn dành cho nam ở Marathon Luân Đôn trong 10 năm.[21]

Nikita den Boer đã giành chiến thắng xe lăn nữ, cô về đích 82 giây trước Manuela Schär.[22] Cặp đôi này đã dẫn đầu trong suốt cuộc đua cho đến khi cách đích khoảng 5 kilômét (3,1 mi), Boer dẫn trước khiến Schär không thể đuổi kịp. Jenna Fesemyer người Mỹ về thứ ba, kém Boer 12 phút. Đó là chiến thắng World Marathon Majors đầu tiên của Boer, và cô là người Hà Lan đầu tiên giành chiến thắng trong cuộc đua xe lăn Marathon London.[21] Boer đã đánh bại thành tích cá nhân tốt nhất trước đó của chính cô với thời gian hơn 10 phút và nhờ chiến thắng này, cô ấy đã đủ điều kiện tham dự Paralympic Mùa hè 2020 bị trì hoãn.[lower-alpha 2][23] Schär đã thắng chín cuộc đua Marathon Quốc tế trước đó mà cô tham gia.[lower-alpha 3][21][22]